最近，大热的法语音乐剧《摇滚莫扎特》正在国内火热上演，不过前些天却发生了一个小小的意外：音乐剧演员洛朗·班在吃鱼时不小心被鱼刺卡了嗓子。

图丨小红书用户@Laurant Ban

鱼刺卡嗓的洛朗·班做了一个最正确的选择：去医院取鱼刺。之后他感谢了瑞金医院的陈勇瑄医生，称其“救了我也救了那场演出”，并邀请陈医生未来参加在上海的演出。（具体感谢内容可看下面的视频）

视频丨@瑞金医院

中国因为有特殊的炊具“炒锅”，特殊的餐具“筷子”，加上五花八门的烹饪方式，以及其他地理、人文等等等等因素，成为了地球上吃淡水鱼最多的国家。淡水鱼比海鱼多鳞多刺，中国的吃淡水鱼大军每天都要产生一大批咽喉鱼刺异物的患者，同时也催生出了世界上拔鱼刺最厉害的耳鼻咽喉科医生。

今天，咱们就来聊聊鱼刺卡嗓子要怎么做。

01

 鱼刺卡嗓子 

/ 有些方法千万不要试! /

吃鱼时咽部突然有刺痛感，那可能就是卡鱼骨了，首先不要慌张，不要用食物强噎，也不要尝试喝醋以软化鱼骨，假如醋有那么强效，先软化的也不是鱼骨。当刺痛感不能自行缓解时，最安全有效的取出办法是至医院急诊，由耳鼻咽喉科医生检查后取出。

民间另外一种办法，就是拿灯光照射口咽腔企图用筷子、镊子夹取的。这里要说，如果你看到了，也夹出来了，那么恭喜你，也恭喜卡鱼刺的那位，你们都是卡鱼刺届的幸运儿。因为如果鱼刺纤细、短小，即便卡的位置比较高，很多时间也很难发现。最安全有效的取出办法还是至医院急诊。

很多人觉得嗓子里卡鱼刺是小事，不值得大费周章去医院，更愿意用民间流传的方法去解决。这种方法有可能帮忙咽下了鱼刺，但也可能适得其反，把鱼刺带入了更危险的地方，比如食道，到时候原本医生可能10秒就能搞定的问题，最后需要开胸手术才能搞定。所以不要犹豫，卡鱼刺了就去医院。

02

 去医院就诊 

/ 可能10秒结束，可能会很复杂 /

医生检查需要患者的高度配合，并非每个患者都能一下子检查得很清楚，有时候可能还需要做喉镜进一步检查。咽部没有发现异物时，甚至需要做食道钡餐或CT检查。如果夜间不能做检查，第二天务必至门诊完成。

提供给医生准确的信息是很有帮助的，比如疼痛在左边还是右边或是中间，比如疼痛的大致部位，若是胸骨后疼痛，则食管异物的可能性更大，应更积极做食管的影像检查。比如卡异物的时间过长伴有发热，则有感染甚至穿孔等可能。

不过，并不是咽喉疼痛就一定有骨刺还卡在那里，刺伤和划伤也可以有疼痛不适。所以有时只能观察，如果疼痛没有缓解甚至加重再就诊。

不同部位的鱼骨取出来的难度分布从非常容易到极其困难，简单的10秒即可处理完毕，复杂的病例可能需要全身麻醉做食管镜，甚至需要做开胸手术处理大血管。每个人每一次卡鱼骨的部位也不一定相同，可能前一次很好取，下一次就很困难。

还要记住一点，医院的人员和检查设备永远是白天比夜间和周末齐全，门诊比急诊齐全。中午卡的鱼骨不要等下午下班再上医院，那时医院门诊也下班了。

03

 预防是第一位的 

/ 细嚼慢咽勿说笑 /

鱼骨是消化道最常见的异物，其次是枣核、假牙以及其他各种稀奇古怪的东西。对于咽喉和食管异物，预防永远是第一位的，吃饭时要细嚼慢咽，勿说笑；儿童和老年人（尤其是戴假牙的老年人）若要吃鱼，尽量吃鱼丸，老年人尽量不要吃含枣核的枣糕、粽子或粥等。

消化道中取出的鱼骨和枣核丨 inspire_fate供图

作者：耳鼻喉医生 inspire_fate，冯少为

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